Cupule RM Classic – Une histoire de succès :
plus de 300'000 cupules ont été implantés dans les 33 derniers ans !
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 Cupule RM Classic, TiCP |
Depuis son introduction sur le marché, plus de 300'000 implantations à l'échelle mondiale confirment la fiabilité clinique de ce cupule de hanche unique. Des changements minimes du dessin, une autre version de revêtement et un couple de friction supplémentaire ont mis en valeur la philosophie de ce cupule et augmentés la gamme des indications dans les dernières années.
Les examens de suivi cliniques déjà publiés et encore en cours prouvent l'efficacité de ces cupules avec un excellent taux de survie (un taux de survie de 94,4 % à 20 ans1).
1 Ihle M., Mai S., Pfluger D. H., Siebert W.; The results of the titanium-coated RM acetabular component at 20 years. A long-term follow-up of an uncemented primary total hip replacement, JBJS (Br) 2008; 90-B: 1284-1290
Le concept
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Agrandissement du revêtement en poudre de titane pur |
La cupule RM Classic est un cotyle monobloc non-cimenté en UHMW-PE (selon ISO 5834-1+2). Il est disponible avec différents revêtements :
- Revêtement en poudre de titane pur
(TiCP selon ISO 5832-2) - Revêtement en granulé de HA
(selon ASTM F 1185)
De différents dessins, allants d'une cupule à bord normal à une version biseautée jusqu'aux cupules de reprise, permettent de couvrir les besoins des patients et une large gamme d'indications.
La stabilité primaire des cupules de hanche repose sur le press-fit créé par la pénétration des deux chevilles du cupule dans les trous de cheville légèrement décalés dans la cavité cotyloïde. ( Les deux trous forés à l'aide d'un guide-mèche se trouvent à 30° de la ligne centrale du cupule, tandis que les chevilles du cupule se trouvent à 25° ). Les deux chevilles positionnent la cupule et le stabilisent contre les forces de rotation. Si nécessaire, on peut utiliser des vis supplémentaires pour améliorer la stabilité primaire.
La cupule RM Classic permet un transfert de charge très harmonieux de l'os à l'implant à cause du module d'élasticité peu élevé et bien adapté du matériau du cupule. Le risque d'une interposition de tissu fibreux est minimal et les différentes options de revêtement encouragent l'ostéointégration.
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Cupule à bord normal
Cet cupule est particulièrement approprié pour les protrusions acétabulaires et s'emploie aussi bien pour les traitements primaires que pour les reprises. L'inclination à 45 degrés garantit une mise en place anatomique correcte de l'implant.
La cupule à bord normal est disponible en diamètres extérieurs de 50 à 60 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 32 mm.
Cupule biseauté
La cupule biseauté est la solution optimale pour les traitements primaires. L'inclination de 30° augmente la surface de contact entre la tête et la cupule de 23 %, assure une meilleure répartition de la pression sur le polyéthylène et réduit le risque de luxation. La cupule biseauté est disponible avec le revêtement HA en option.
La cupule biseauté est disponible en diamètres extérieurs de 46 à 62 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 28 mm et en 50 à 68 mm pour les articulations de 32 mm.
Cupule de reprise
La cupule de reprise est approprié pour les opérations primaires en présence de grands défects osseux et pour les reprises. Des vis à spongieuse supplémentaires optimisent l'ancrage.
La cupule de reprise est disponible en diamètres extérieurs 60 à 68 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 32 mm.
Indications
En principe, l'utilisation d'une cupule RM Classic est recommandée dans les cas où la composition et la morphologie de l'os fournissent une stabilité primaire mécaniquement sûr et durable.
Possibles indications :
- Coxarthroses primaires
- Coxarthroses dysplasiques
- Coxarthroses post-traumatiques
- Reprises en présence d'une perte osseuse minime
Cliniques de référence avec étude scientifique
- Prof. Dr Siebert
Clinique orthopédique de Kassel
Kassel, Allemagne - Dr John
University Charité
Campus Benjamin Franklin
Berlin, Allemagne - Prof. Dr Geoffrey Horne
Ecole de médecine
Wellington, Nouvelle-Zélande
Littérature
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