Cotyle RM Classic – Une histoire de succès :
plus de 270'000 cotyles ont été implantés dans les 33 derniers ans !
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 Cotyle RM Classic, Revêtement en poudre de titane ( TiCP ) |
Depuis son introduction sur le marché, plus de 270'000 implantations à l'échelle mondiale confirment la fiabilité clinique de ce cotyle de hanche unique. Des changements minimes du dessin, une autre version de revêtement et un couple de friction supplémentaire ont mis en valeur la philosophie de ce cotyle et augmentés la gamme des indications dans les dernières années.
Les examens de suivi cliniques déjà publiés et encore en cours prouvent l'efficacité de ces cotyles avec un excellent taux de survie (un taux de survie de 94,4% à 20 ans1).
1 Ihle M., Mai S., Pfluger D. H., Siebert W.; The results of the titanium-coated RM acetabular component at 20 years. A long-term follow-up of an uncemented primary total hip replacement, JBJS (Br) 2008; 90-B: 1284-1290
Le concept
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Agrandissement du revêtement en poudre de titane pur |
Le cotyle RM Classic est un cotyle monobloc non-cimenté en UHMW-PE (selon ISO 5834-1+2). Il est disponible avec différents revêtements :
- Revêtement en poudre de titane pur
(TiCP selon ISO 5832-2) - Revêtement en granulé de HA
(selon ASTM F 1185)
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 métal-métal ( metamys® ) articulation |
En outre, un cotyle TiCP est aussi disponible avec une articulation métal-métal ( metamys®) ).
De différents dessins, allants d'un cotyle à bord normal à une version biseautée jusqu'aux cotyles de reprise, permettent de couvrir les besoins des patients et une large gamme d'indications.
La stabilité primaire des cotyles de hanche repose sur le press-fit créé par la pénétration des deux chevilles du cotyle dans les trous de cheville légèrement décalés dans la cavité cotyloïde. ( Les deux trous forés à l'aide d'un guide-mèche se trouvent à 30° de la ligne centrale du cotyle, tandis que les chevilles du cotyle se trouvent à 25° ). Les deux chevilles positionnent le cotyle et le stabilisent contre les forces de rotation. Si nécessaire, on peut utiliser des vis supplémentaires pour améliorer la stabilité primaire.
Le cotyle RM Classic permet un transfert de charge très harmonieux de l'os à l'implant à cause du module d'élasticité peu élevé et bien adapté du matériau du cotyle. Le risque d'une interposition de tissu fibreux est minimal et les différentes options de revêtement encouragent l'ostéointégration.
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Cotyle à bord normal
Ce cotyle est particulièrement approprié pour les protrusions acétabulaires et s'emploie aussi bien pour les traitements primaires que pour les reprises. L'inclination à 45 degrés garantit une mise en place anatomique correcte de l'implant.
Le cotyle à bord normal est disponible en diamètres extérieurs de 50 à 60 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 32 mm.
Cotyle biseauté
Le cotyle biseauté est la solution optimale pour les traitements primaires. L'inclination de 30° augmente la surface de contact entre la tête et le cotyle de 23 %, assure une meilleure répartition de la pression sur le polyéthylène et réduit le risque de luxation. Le cotyle biseauté est disponible avec le revêtement HA en option.
Le cotyle biseauté est disponible en diamètres extérieurs de 46 à 62 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 28 mm et en 50 à 68 mm pour les articulations de 32 mm.
Cotyle biseauté métal-métal ( metamys® )
La version métal-métal est grâce à ses taux d'usure parmi les plus faibles, la solution optimale pour les patients actifs. Ce cotyle ne doit être utilisé qu'avec les têtes prothétiques en CoCrMo métal-métal ( metamys® ) de Mathys.
Le cotyle biseauté métal-métal est disponible en diamètres extérieurs 46 à 64 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 28 mm.
Cotyle de reprise
Le cotyle de reprise est approprié pour les opérations primaires en présence de grands défects osseux et pour les reprises. Des vis à spongieuse supplémentaires optimisent l'ancrage.
Le cotyle de reprise est disponible en diamètres extérieurs 60 à 68 mm par incréments de 2 mm pour les articulations de 32 mm.
Indications
En principe, l'utilisation d'un cotyle RM Classic est recommandée dans les cas où la composition et la morphologie de l'os fournissent une stabilité primaire mécaniquement sûr et durable.
Possibles indications :
- Coxarthroses primaires
- Coxarthroses dysplasiques
- Coxarthroses post-traumatiques
- Reprises en présence d'une perte osseuse minime
Cliniques de référence avec étude scientifique
- Prof. Dr Siebert
Clinique orthopédique de Kassel
Kassel, Allemagne - Dr John
University Charité
Campus Benjamin Franklin
Berlin, Allemagne - Prof. Dr Geoffrey Horne
Ecole de médecine
Wellington, Nouvelle-Zélande
Littérature
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