Mathys – Entretien avec des médecins

Qu’est-ce qui vous a incité à utiliser le système EMPOWR 3D Knee?

D^r Reiss: Un grand nombre de mes patients candidats à l’arthroplastie du genou pratiquent un sport. Ils jouent au tennis ou font de la randonnée ou de la danse. Ils attendent donc des prothèses qu’elles leur permettent de conserver un niveau d’activité et une capacité fonctionnelle élevés. L’amplitude de mouvement (range of motion en anglais) doit être relativement large. La prothèse doit également offrir une grande stabilité dans toutes les positions de l’articulation. La prothèse de genou doit donc bien résister à la sollicitation, assurer la mobilité et autoriser une bonne rotation de l’articulation. Je trouve que la prothèse EMPOWR 3D Knee remplit parfaitement ces critères et est très réussie. C’est pourquoi je l’ai déjà utilisée à plusieurs reprises.

D^r Silbert: J’ajouterais que la prothèse participe d’un concept innovant et prometteur. J’avais déjà eu de nombreux échos des États-Unis à son sujet. Je suis toujours partant pour les produits innovants, à condition qu’ils soient sûrs, apportent une valeur ajoutée et ne masquent pas un risque accru. C’est ce à quoi je pouvais m’attendre avec cette prothèse. Comme tous mes confrères, je considère qu’il est de mon devoir de n’utiliser que des implants de haute qualité et sûrs.

Quelles ont été vos premières impressions lors de l’implantation du système EMPOWR 3D Knee?

D^r Silbert: La prothèse EMPOWR 3D Knee offre diverses possibilités d’implantation pour chaque stratégie opératoire. C’est très important, car les approches varient selon le lieu et le type de formation du chirurgien. On peut ainsi débuter l’arthroplastie par le tibia ou par le fémur. Ce n’est absolument pas un problème avec le système EMPOWR 3D Knee et c’est ce que j’apprécie particulièrement. Le système s’adapte pour ainsi dire aux habitudes du chirurgien, si bien que chacun peut l’utiliser à sa manière. L’implantation s’effectue de façon intuitive et très précise.

D^r Reiss: J’ai pu également constater que le dispositif présentait une haute qualité de fabrication. En outre, le guide d’utilisation suit une logique bien conçue, en particulier pour les techniciens et techniciennes en salle d’opération. Les différentes étapes de l’intervention sont très bien illustrées.

«Le système EMPOWR 3D Knee constitue un pas en avant vers l’objectif d’oubli de la prothèse.»

Selon vous, quels défis cliniques le système EMPOWR 3D Knee permet-il de surmonter?

D^r Reiss: Le système EMPOWR 3D Knee permet de traiter un très large éventail de patients. Il est adapté aussi bien aux sportifs qu’aux patients ciblés requérant une très bonne stabilité. Par ailleurs, l’implant tibial e+ mérite qu’on s’y attarde. Les granules en polyéthylène sont mélangés à de la vitamine E, ce qui protège le matériau de l’oxydation et donc de la friabilité. On peut supposer que cela entraîne un allongement de la durée de vie du dispositif. C’est important pour les patients. Je pense qu’il est possible d’accroître nettement la durée de vie, qui est habituellement de 10 à 15 ans. Les patients plus jeunes en particulier en bénéficient. Cela facilite la décision de se faire implanter la prothèse lorsque toutes les autres options ont été épuisées. L’implant pourrait augmenter de manière significative la qualité de vie, et ce, pendant des années.

D^r Silbert: Je confirme absolument ce qui vient d’être dit. De mon point de vue, le système EMPOWR 3D Knee constitue un pas avant vers l’objectif d’«oubli de la prothèse». Autrement dit, les personnes porteuses d’une prothèse ne doivent pas sentir que leur genou a été remplacé. D’après ma propre expérience, nous sommes sur la bonne voie: les patients opérés jusqu’à présent n’avaient plus de douleurs après 6 semaines. La flexion est satisfaisante, il n’y a pas de frottement ni de zone de tension. La rotule fonctionne très bien du fait de sa conception. De même, le concept de tibia asymétrique correspond exactement aux exigences actuelles. La prothèse parvient très bien à reproduire la stabilité et l’amplitude de mouvement du genou naturel sain.

«La qualité et la finition remarquables de la prothèse et un service à la clientèle optimal créent la confiance.»

Que diriez-vous à vos confrères qui souhaitent utiliser le système EMPOWR 3D Knee?

D^r Reiss: À ce jour, notre expérience est encore très limitée. En effet, la prothèse EMPOWR 3D Knee n’est disponible en Europe que depuis août 2022. Cependant, mes premières utilisations sont prometteuses. Pour les patients, la mise en charge est rapide et satisfaisante, comme l’a indiqué le D^r Silbert. La mobilité est bonne, voire excellente et comparativement durable. Nous avons eu les visites de contrôle à 6 semaines et 3 mois. Nous pouvons donc d’ores et déjà comparer plus ou moins le système EMPOWR 3D Knee avec d’autres prothèses. Un deuxième point essentiel en ce qui concerne cette prothèse est la supériorité du service à la clientèle. La chaîne d’approvisionnement est excellente, il n’y a pas de problèmes de livraison, et je fais entièrement confiance au fabricant pour ce qui est de l’assistance.

D^r Silbert: À mon avis, le système EMPOWR 3D Knee est une prothèse innovante, sûre et conforme à la vision moderne de l’arthroplastie. Elle bénéficie d’un très haut niveau de qualité et de finition, comme Mathys nous y a habitués. Le système est extrêmement fiable et peut être implanté non seulement par les chirurgiens expérimentés, mais aussi par nos jeunes confrères. 

«Le système EMPOWR 3D Knee convainc aussi les indécis.»

Selon vous, en quoi les patients pourraient-ils bénéficier de la prothèse EMPOWR 3D Knee?

D^r Silbert: Un grand nombre de patients sont encore réticents à l’idée de se faire implanter une prothèse. Nous devons proposer à ces personnes une prothèse articulaire aussi proche que possible du genou naturel. Alors seulement, nous parviendrons à convaincre les patients indécis. Avec la prothèse EMPOWR 3D Knee et la technologie Natural Motion Technology, nous avons désormais un bon argument entre les mains. Nous pouvons traiter aussi bien les jeunes sportifs que les personnes d’un certain âge qui veulent rester mobiles et actives sans risque. En effet, la grande stabilité est un critère décisif pour les patients âgés. En outre, le système EMPOWR 3D Knee est très flexible de par sa conception asymétrique, permettant ainsi une bonne mobilité. C’est un grand atout pour les sportifs. On peut donc dire que la prothèse combine le meilleur des deux mondes.

Et vous, D^r Reiss, quelles caractéristiques de la prothèse EMPOWR 3D Knee pensez-vous que vos patients apprécieront

D^r Reiss: Lorsque j’évoque les différentes options prothétiques avec mes patients, je me fonde sur leur âge biologique et je leur demande quelles sont leurs exigences. Après cela, je sélectionne une prothèse parmi celles qui existent, j’explique aux patients les avantages et les inconvénients et je décide conjointement avec eux de la prothèse la mieux adaptée. Les patients bénéficient d’un processus de sélection méticuleux. En ce qui concerne la prothèse EMPOWR 3D Knee, je dois dire que je n’ai encore jamais rencontré de cas d’arthrofibrose associée. La rééducation donne de bons résultats rapidement. La douleur diminue également très tôt. La mobilité est bonne. Jusqu’à présent, mes patients sont très satisfaits.

D^r Silbert, D^r Reiss, nous vous remercions de nous avoir accordé cet entretien!